日韩激情无码免费毛片-日韩经典视频-日韩经典一区-日韩经典在线-精品国产91久久久久-精品国产91久久久久久久

醫(yī)療器械法規(guī)、注冊、臨床、體系認(rèn)證、信息系統(tǒng)一站式服務(wù)
24×7服務(wù)熱線:0571-86198618 簡體中文 ENGLISH
當(dāng)前位置:網(wǎng)站首頁>關(guān)于我們>新聞動態(tài)
定量檢測體外診斷試劑分析性能評估注冊審查指導(dǎo)原則(2022年第32號)
發(fā)布日期:2022-08-27 18:37瀏覽次數(shù):2246次
為進(jìn)一步規(guī)范定量檢測體外診斷試劑的管理,國家藥監(jiān)局器審中心組織制定了《定量檢測體外診斷試劑分析性能評估注冊審查指導(dǎo)原則》,并于2022年8月26日正式發(fā)布。

為進(jìn)一步規(guī)范定量檢測體外診斷試劑的管理,國家藥監(jiān)局器審中心組織制定了《定量檢測體外診斷試劑分析性能評估注冊審查指導(dǎo)原則》,并于2022年8月26日正式發(fā)布。

體外診斷試劑注冊.jpg

定量檢測體外診斷試劑分析性能評估注冊審查指導(dǎo)原則

分析性能評估資料是評價產(chǎn)品安全有效性的重要支持性資料之一。科學(xué)合理地開展產(chǎn)品的分析性能評估,確定產(chǎn)品的各項分析性能指標(biāo),是產(chǎn)品設(shè)計開發(fā)的關(guān)鍵過程。本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對定量體外診斷試劑進(jìn)行充分的分析性能評估,并整理形成注冊申報資料,同時也為技術(shù)審評部門審評注冊申報資料提供參考。

本指導(dǎo)原則是對定量檢測體外診斷試劑分析性能評估的一般要求,申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報資料的內(nèi)容進(jìn)行充實和細(xì)化。

本指導(dǎo)原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括審評審批所涉及的行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗證資料。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時進(jìn)行調(diào)整。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則所述定量檢測體外診斷試劑是指可測量分析物(analyte)的量或濃度并以適當(dāng)單位的數(shù)字量值表達(dá)結(jié)果的試劑,其產(chǎn)品預(yù)期用途一般描述為“本產(chǎn)品用于體外定量檢測某樣本中的分析物濃度或含量等”。本指導(dǎo)原則不適用于基于量值檢測并通過閾值判斷結(jié)果的定性檢測試劑或半定量檢測試劑。

本指導(dǎo)原則主要描述定量檢測體外診斷試劑分析性能評估的原則性要求,如申報產(chǎn)品已有針對性的具體指導(dǎo)原則,其分析性能評估可同時參照相應(yīng)產(chǎn)品的指導(dǎo)原則進(jìn)行。

本指導(dǎo)原則適用于定量檢測體外診斷試劑,產(chǎn)品分類編碼為6840。

本指導(dǎo)原則適用于進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)品注冊和變更注冊的分析性能評估,包括申報資料中的部分要求,其他未盡事宜,應(yīng)當(dāng)符合《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》等相關(guān)法規(guī)的要求。

二、注冊審查要點

(一)分析性能評估的總體要求

1.檢測系統(tǒng)的要求

體外診斷試劑的檢測系統(tǒng)是指由樣本處理用產(chǎn)品、檢測試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、檢測設(shè)備等構(gòu)成的,可完成樣本從處理到最終結(jié)果報告所有階段的組合。應(yīng)采用完整、確定的檢測系統(tǒng)進(jìn)行分析性能評估。

2.試劑要求

分析性能評估用試劑應(yīng)為原材料和生產(chǎn)工藝經(jīng)過選擇和確定后,在有效質(zhì)量管理體系下生產(chǎn)的體外診斷試劑產(chǎn)品。申請人研發(fā)實驗室配制試劑的分析性能評估資料不作為注冊資料提交。

3.操作要求

操作者應(yīng)能正確、熟練地進(jìn)行試劑、方法及樣本相關(guān)的操作,按照產(chǎn)品說明書等相關(guān)要求進(jìn)行校準(zhǔn)和質(zhì)控程序,質(zhì)控符合要求后,按試驗方案進(jìn)行試劑的分析性能評估。

4.適用機型的要求

如果試劑適用不同的機型,需要在不同機型上分別進(jìn)行分析性能評估。應(yīng)采用一個或多個機型,進(jìn)行充分的試劑分析性能建立研究,對于其他機型,應(yīng)分析各適用機型的工作原理、檢測方法、反應(yīng)條件控制、信號處理等,如基本相同,可基于風(fēng)險分析對已建立的分析性能指標(biāo)進(jìn)行合理驗證。所有適用機型驗證的分析性能應(yīng)基本一致,如不同機型對某一檢測項目的某一分析性能存在差異,應(yīng)針對該差異采用不同機型進(jìn)行充分的分析性能建立研究。

5.包裝規(guī)格的要求

如試劑包含不同包裝規(guī)格,需對各包裝規(guī)格間的差異進(jìn)行分析或驗證。如不同規(guī)格間存在性能差異,需采用每個包裝規(guī)格產(chǎn)品進(jìn)行分析性能評估;如不同規(guī)格間不存在性能差異,需要詳細(xì)說明各規(guī)格間的差別及可能產(chǎn)生的影響,采用具有代表性的包裝規(guī)格進(jìn)行分析性能評估。

6.樣本要求

用于分析性能評估的樣本,應(yīng)盡量與預(yù)期適用的真實臨床樣本一致,并按照說明書描述的方式進(jìn)行樣本采集、處理、運輸和保存。如特定濃度的樣本難以獲得,可采用不同濃度的樣本及陰性樣本進(jìn)行混合;如特定型別的樣本難以獲得,可合理采用標(biāo)準(zhǔn)菌株或毒株、臨床分離培養(yǎng)物等。

(二)分析性能評估項目的具體要求

定量檢測體外診斷試劑的分析性能一般包括正確度,精密度,包容性,空白限、檢出限及定量限,分析特異性,高劑量鉤狀效應(yīng),測量區(qū)間及可報告區(qū)間,適用的樣本類型等。產(chǎn)品的準(zhǔn)確度(accuracy)與正確度和精密度有關(guān)。申請人應(yīng)設(shè)計合理的試驗方案,對各項分析性能進(jìn)行充分評估。

1. 正確度(trueness)

正確度由系統(tǒng)測量誤差決定,通常用偏倚(bias)表示。根據(jù)檢測試劑的實際情況,參考物質(zhì)、比較測量程序等的可獲得性,申請人可選擇下述方法進(jìn)行正確度評價。應(yīng)提供正確度評價用物質(zhì)或比較測量程序的基本信息和選擇依據(jù)。

1.1使用參考物質(zhì)的正確度評價

參考物質(zhì)的值可作為參考量值,用于評估試劑檢測結(jié)果的偏倚。推薦的參考物質(zhì)包括:具有互換性的有證參考物質(zhì),公認(rèn)的參考品、標(biāo)準(zhǔn)品,參考測量程序賦值的臨床樣本。不可采用產(chǎn)品校準(zhǔn)品、申報試劑檢測系統(tǒng)定值的質(zhì)控品進(jìn)行正確度評價。

建議采用2~3個水平的參考物質(zhì),代表試劑測量區(qū)間內(nèi)的不同濃度,其中應(yīng)包括醫(yī)學(xué)決定水平或參考區(qū)間上/下限附近的濃度。進(jìn)行多次重復(fù)檢測,采用檢測結(jié)果平均值與參考量值計算偏倚。如參考物質(zhì)只有1個水平,且無合理稀釋方法,亦可在說明原因的基礎(chǔ)上,僅采用1個水平的參考物質(zhì)進(jìn)行正確度評價。

1.2方法學(xué)比對

采用申報試劑與合理的比較測量程序同時檢測臨床樣本,通過兩者的比對研究和偏倚估計,進(jìn)行申報試劑的正確度評價。比較測量程序可選擇同類試劑或者參考測量程序。臨床樣本的濃度水平應(yīng)覆蓋申報試劑的測量區(qū)間。在性能建立時,建議對每個樣本重復(fù)檢測,以平均值或中位數(shù)進(jìn)行回歸分析,并評價醫(yī)學(xué)決定水平或參考區(qū)間上/下限濃度的偏倚。

1.3回收試驗

對于可獲得標(biāo)準(zhǔn)溶液、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)或分析物純品的試劑(例如部分臨床化學(xué)檢測試劑),可采用回收試驗進(jìn)行正確度評價。將標(biāo)準(zhǔn)溶液、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)或分析物純品加入臨床樣本中,配制成回收樣品,進(jìn)行檢測。標(biāo)準(zhǔn)溶液、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的體積與臨床樣本的體積比應(yīng)不會產(chǎn)生基質(zhì)的變化,一般加入體積不超過總體積的10%。

檢測至少3個水平的回收樣品,代表試劑測量區(qū)間內(nèi)的高、中、低濃度,其中應(yīng)包括醫(yī)學(xué)決定水平或參考區(qū)間上/下限附近的濃度。每個濃度應(yīng)進(jìn)行多次重復(fù)檢測,采用檢測結(jié)果平均值計算回收率。

2. 精密度(precision)

精密度由隨機測量誤差決定,通常用標(biāo)準(zhǔn)差、方差或變異系數(shù)表示。影響精密度的條件包括:操作者、測量儀器、測量程序、試劑批次(lot)、校準(zhǔn)(校準(zhǔn)品批次,校準(zhǔn)周期)、運行(run)、時間、地點、環(huán)境條件(實驗室溫度、濕度、空氣質(zhì)量、管理等)等。精密度包括重復(fù)性、中間精密度和再現(xiàn)性。

重復(fù)性指在重復(fù)性條件下的精密度,包括相同測量程序、相同操作者、相同測量系統(tǒng)、相同操作條件和相同地點,并且在短時間段內(nèi)對同一或相似被測對象重復(fù)測量。重復(fù)性條件代表基本不變的測量條件,此條件產(chǎn)生測量結(jié)果的變異最小。

再現(xiàn)性又稱實驗室間精密度,指在包括了不同地點、不同操作者、不同測量系統(tǒng)的測量條件下對同一或相似被測對象重復(fù)測量的精密度,其中不同測量系統(tǒng)可使用不同測量程序。再現(xiàn)性條件代表最大改變的測量條件。

重復(fù)性和再現(xiàn)性是精密度的兩種極端情況,界于兩種極端情況之間的精密度,稱為中間精密度,指在包括相同的測量程序、相同地點的測量條件下對相同或相似的被測對象在一長時間段內(nèi)重復(fù)測量的精密度,可包含其他相關(guān)條件的改變,例如不同操作者、試劑批號等。實驗室內(nèi)精密度考慮了體外診斷試劑在醫(yī)學(xué)實驗室使用過程中的運行、時間等影響因素,歸類為中間精密度的一種情況。

應(yīng)根據(jù)各測量條件對檢測結(jié)果影響程度的分析,設(shè)計合理的精密度試驗方案進(jìn)行評價,包括重復(fù)性、實驗室內(nèi)精密度、實驗室間精密度和批間(lot-to-lot)精密度。

精密度研究用樣本一般為臨床實際檢測樣本或其混合物。樣本濃度一般包括測量區(qū)間高、中、低在內(nèi)的3~5個水平,應(yīng)有醫(yī)學(xué)決定水平或參考區(qū)間上/下限濃度附近的樣本。精密度研究可能涉及多天、多地點檢測,應(yīng)確保樣本的穩(wěn)定性和一致性,可將樣本等分保存。

3. 包容性(inclusivity)

對于病原體檢測試劑,應(yīng)驗證申報試劑具有檢出不同亞群(組)、血清型或基因型的能力。對于部分人類基因檢測試劑,應(yīng)驗證申報試劑可檢出中國人群已知的常見基因型別和突變位點。應(yīng)采用略高于檢出限濃度的各型別樣本進(jìn)行重復(fù)檢測研究。建議采用樣本為滅活的臨床樣本或標(biāo)準(zhǔn)菌株/毒株。對于罕見的型別可根據(jù)推薦度依次選用:假病毒(病原體檢測適用)、細(xì)胞株(人類基因檢測適用)、人工克隆或合成的DNA、RNA或蛋白。應(yīng)提供各個研究樣本的來源、性質(zhì)確定方法及濃度等信息。

4. 空白限、檢出限及定量限 

定量檢測體外診斷試劑對樣本濃度下限的檢出能力指標(biāo)包括空白限(LoB)、檢出限(LoD)及定量限(LoQ)。申請人應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的具體情況選擇適用的方法進(jìn)行檢出能力的研究,如產(chǎn)品不適用于LoB、LoD和LoQ的概念,應(yīng)提供充分說明。

4.1 空白限、檢出限及定量限的建立

LoB,LoD,LoQ的建立需分別選擇多個獨立的樣本(空白樣本、低濃度水平樣本、已知濃度的低水平樣本),在多天內(nèi)進(jìn)行研究。

LoB一般由多個獨立的空白樣本(無分析物)的檢測結(jié)果計算獲得;LoD一般由多個獨立的低濃度(含有分析物)樣本的檢測結(jié)果,結(jié)合LoB進(jìn)行計算獲得。應(yīng)根據(jù)具體產(chǎn)品的原理、檢測結(jié)果差異和數(shù)據(jù)分布,選擇合理的試驗方案和統(tǒng)計分析方法。對于空白樣本檢測結(jié)果為陰性或零,LoD濃度樣本在預(yù)設(shè)概率下(例如95%)檢測結(jié)果為陽性的試劑,可采用對多個已知分析物濃度的樣本進(jìn)行系列稀釋后重復(fù)檢測獲得LoD,例如病原體核酸檢測試劑,采用95%陽性檢出率作為其LoD。對于分析物包括不同型別的檢測試劑,應(yīng)納入所有代表型別的樣本,分別計算各型別的LoD,取最大值作為申報試劑的LoD。罕見型別可在LoD建立過程中評估,亦可在驗證過程中進(jìn)行確認(rèn)。

LoQ應(yīng)滿足預(yù)設(shè)準(zhǔn)確度指標(biāo),即考慮偏倚和精密度的要求。偏倚可通過檢測具有可接受參考量值的樣本進(jìn)行評估,所以需獲得已知濃度的低水平樣本,例如本文(二)1.1中所述參考物質(zhì)。如涉及將樣本稀釋至低濃度水平,應(yīng)確保稀釋液不引起明顯的基質(zhì)效應(yīng),且在低濃度區(qū)間呈線性。精密度的評估可根據(jù)檢測試劑及其應(yīng)用確定其測量條件,一般應(yīng)至少包括重復(fù)性和日間精密度。

在某些情況下,如無法在合適的低水平分析物濃度下確定偏倚,可采用其他合理的替代方法評估LoQ,例如研究試劑精密度達(dá)到特定要求時的最低分析物濃度。建議僅在無法確定偏倚時采用替代方法,并且應(yīng)設(shè)置較為嚴(yán)格的精密度要求。

4.2空白限、檢出限及定量限的驗證

LoB,LoD,LoQ的驗證需各選擇至少2個樣本(空白樣本、檢出限濃度樣本、定量限濃度樣本),在多天內(nèi)進(jìn)行試驗。每個試劑批次至少需要獲得20個檢測結(jié)果,計算符合要求的檢測結(jié)果比例,如果比例符合統(tǒng)計學(xué)要求/預(yù)設(shè)的臨界值,則4.1建立的LoB,LoD,LoQ得到驗證。一般來講,LoB總是低于LoD,而LoD則低于或等于LoQ。

5. 分析特異性(analytical specificity)

分析特異性受干擾(interference)和交叉反應(yīng)(cross-reactivity)的影響。申請人應(yīng)分析待測樣本中及試劑使用過程中潛在的干擾物質(zhì)和交叉反應(yīng)。

5.1干擾試驗

可采用添加干擾物質(zhì)的樣本進(jìn)行研究,如果干擾物質(zhì)的基質(zhì)與適用樣本不同,則添加量宜少于總體積的5%(溶解度允許條件下),并盡量使用接近體內(nèi)循環(huán)形式的樣品或純品。

添加干擾物質(zhì)的研究方法如下:首先對可疑干擾物質(zhì)采用臨床樣本中的最高濃度(最差情形)進(jìn)行干擾篩查或驗證,一般采用配對比對的方式,比較添加與未添加高濃度干擾物質(zhì)的樣本檢測結(jié)果的差異。如果差異超出接受范圍或?qū)εR床有顯著性影響,可確認(rèn)該物質(zhì)為干擾物質(zhì),應(yīng)評估該干擾物質(zhì)濃度與干擾程度之間的關(guān)系;如果差異在接受范圍內(nèi)或?qū)εR床無顯著性影響,可認(rèn)為該濃度的物質(zhì)不產(chǎn)生干擾,應(yīng)明確不產(chǎn)生干擾的物質(zhì)濃度上限。

在對可疑干擾物質(zhì)進(jìn)行干擾篩查或驗證時,建議采用至少2個分析物水平的樣本,其濃度應(yīng)在醫(yī)學(xué)決定水平或參考區(qū)間上/下限附近。在評估干擾物質(zhì)濃度與干擾程度之間關(guān)系時,可適當(dāng)增加樣本數(shù)量,納入更多分析物水平的樣本。

申請人除按照上述方法采用添加干擾物質(zhì)的樣本進(jìn)行研究外,亦可采用有代表性的患者樣本,通過申報試劑與不受該干擾物影響的測量程序檢測結(jié)果間的比對,進(jìn)行干擾物質(zhì)研究。

常見的內(nèi)源性干擾物質(zhì)包括血紅蛋白、脂類、膽紅素、白細(xì)胞裂解物、自身抗體、異嗜性抗體、疾病相關(guān)蛋白、患者體內(nèi)的異常生化代謝物等;常見的外源性干擾物質(zhì)包括樣本添加劑(抗凝劑或防腐劑)、常用藥物及其代謝物、患者群體使用的藥物及其代謝物、膳食物質(zhì)、樣本收集或處理過程中接觸到的物質(zhì),樣本污染物;亦應(yīng)考慮文獻(xiàn)中已報道的對類似試劑或測量程序存在干擾的物質(zhì)。申請人應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品特點選擇潛在的干擾物質(zhì)進(jìn)行驗證。

5.2交叉反應(yīng)

交叉反應(yīng)研究需對可能的交叉反應(yīng)物質(zhì)進(jìn)行檢測,對檢測結(jié)果設(shè)定合理的接受范圍,如果超出接受范圍,可認(rèn)為該物質(zhì)產(chǎn)生交叉反應(yīng),應(yīng)評估該物質(zhì)濃度與交叉程度之間的關(guān)系。如檢測結(jié)果在接受范圍內(nèi),可認(rèn)為該濃度的物質(zhì)不產(chǎn)生交叉反應(yīng),應(yīng)明確不產(chǎn)生交叉反應(yīng)的物質(zhì)濃度上限。

建議選擇高濃度的交叉反應(yīng)物質(zhì)進(jìn)行驗證,應(yīng)提供用于交叉反應(yīng)驗證物質(zhì)的來源、制備、濃度等基本信息。

常見的交叉反應(yīng)物質(zhì)包括分析物的結(jié)構(gòu)類似物、具有同源性序列的核酸片段、檢測范圍外的型別,易共存的其他類似物、易引起相同或相似的臨床癥狀的其他病原體、采樣部位正常寄生或易并發(fā)的其他微生物(包含近緣微生物),已報道對類似試劑或測量程序存在交叉反應(yīng)的物質(zhì)等。還應(yīng)考慮到由于產(chǎn)品原材料設(shè)計可能引入的交叉反應(yīng)。如病原體抗體檢測試劑采用基因重組抗原,應(yīng)增加對異源物質(zhì),如表達(dá)宿主的特異性抗體的交叉反應(yīng)評價。申請人應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品特點選擇潛在的交叉反應(yīng)物質(zhì)進(jìn)行驗證。

6. 高劑量鉤狀效應(yīng)(high dose hook effect)

對于部分免疫學(xué)原理的產(chǎn)品,檢測含有極高濃度的待測抗體/抗原的樣本時,飽和反應(yīng)可能導(dǎo)致檢測濃度值低于真實值。建議對多個含有高濃度分析物的樣本進(jìn)行梯度稀釋后由低濃度至高濃度檢測,每個梯度的稀釋液重復(fù)多份進(jìn)行檢測,明確不產(chǎn)生鉤狀效應(yīng)的最高分析物濃度。

7. 測量區(qū)間及可報告區(qū)間

7.1線性區(qū)間(linearity interval)及測量區(qū)間(measuring interval)

線性區(qū)間的研究,需采用高值和零濃度/低值樣本配制一系列不同濃度的樣本。當(dāng)建立試劑的線性區(qū)間時,需配制較預(yù)期線性區(qū)間更寬的9個左右不同濃度的樣本(不包括零濃度樣本),每個樣本進(jìn)行多次重復(fù)檢測,根據(jù)可接受線性偏差和各濃度的重復(fù)性,確定檢測次數(shù)。采用重復(fù)檢測均值和預(yù)期值進(jìn)行直線回歸分析,建議采用加權(quán)最小二乘回歸等分析方法,提供散點圖、線性回歸方程、線性相關(guān)系數(shù)(r)及線性偏差,判斷結(jié)果是否滿足可接受標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)驗證試劑的線性區(qū)間時,需配制覆蓋整個線性區(qū)間的至少5個不同濃度的樣本,每個樣本至少重復(fù)檢測2次。

測量區(qū)間,也稱分析測量區(qū)間,在該區(qū)間內(nèi),臨床樣本在未經(jīng)稀釋、濃縮,或非常規(guī)測量程序中步驟的其他前處理情況下,檢測結(jié)果的線性偏差、不精密度和偏倚均在可接受范圍內(nèi)。測量區(qū)間下限為定量限,線性區(qū)間包含測量區(qū)間。

7.2擴展測量區(qū)間和可報告區(qū)間

如對超出測量區(qū)間濃度的樣本可進(jìn)行稀釋后檢測,應(yīng)研究合適的稀釋液和稀釋倍數(shù),從而確定試劑的擴展測量區(qū)間和可報告區(qū)間。兩者上限均為測量區(qū)間上限╳稀釋倍數(shù),擴展測量區(qū)間的下限為測量區(qū)間上限,可報告區(qū)間下限為檢出限。

8. 適用的樣本類型

如果試劑適用于多種樣本類型(包括抗凝劑),應(yīng)采用合理方法評價每種樣本類型的適用性。對具有可比性的樣本類型,可選擇具有統(tǒng)計學(xué)意義數(shù)量的樣本進(jìn)行樣本一致性的同源比對研究;對于不具有可比性的樣本類型,應(yīng)對每種樣本類型分別進(jìn)行分析性能評估。

如果樣本的采集、處理方式存在差別,例如適用不同采樣器、不同樣本保存液、不同核酸提取與純化等處理方法,應(yīng)分析這些差別的潛在影響,并進(jìn)行針對性的分析性能驗證。

本文件主要介紹定量檢測體外診斷試劑常見的分析性能,根據(jù)產(chǎn)品特性,可能還需研究其他分析性能,暫不在本文敘述。

(三)分析性能評估申報資料的要求

申請人應(yīng)提交體外診斷試劑產(chǎn)品的分析性能評估資料,對于每項性能均應(yīng)明確具體研究目的、試驗方法、原始數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析過程及結(jié)果。相關(guān)基本信息也應(yīng)在申報資料中進(jìn)行描述,包括試驗地點,試驗采用的具體試劑、校準(zhǔn)品和質(zhì)控品的名稱、規(guī)格和批號,儀器名稱和型號,樣本類型、來源、處理方法、基質(zhì)類型及所含物質(zhì)信息等。

分析性能評估的結(jié)論應(yīng)在產(chǎn)品說明書中進(jìn)行描述,綜合不同試劑規(guī)格、批次及適用機型的試驗結(jié)果,合理描述產(chǎn)品的分析性能。

三、名詞解釋

1. 分析物:具有可測量特性的樣品組分。例如在“血漿中葡萄糖物質(zhì)濃度”中,“葡萄糖”是分析物。

2. 正確度:指無窮多次重復(fù)測量所得量值的平均值與一個參考量值間的一致程度。

3. 精密度:是指在規(guī)定條件下,對同一或相似被測對象重復(fù)測量得到測量示值或測得量值間的一致程度。

4. 線性:指給出與樣品中被測量的值直接成比例的測得量值的能力。

5. 線性區(qū)間:在這個區(qū)間內(nèi),測量結(jié)果充分地符合一條合適的直線。

6. 空白限:指測量空白樣本時可能觀察到的最高測量結(jié)果。

7. 檢出限:由給定測量程序得到的測得量值,對于此值,在給定聲稱物質(zhì)中存在某成分的誤判概率為α?xí)r,聲稱不存在該成分的誤判概率為β。對于核酸檢測試劑,指持續(xù)檢出的最低分析物濃度。

8. 定量限:指達(dá)到預(yù)設(shè)準(zhǔn)確度要求時可測量的最低分析物濃度。

9. 干擾:是由一個影響量引起的測量的系統(tǒng)效應(yīng),該影響量自身不在測量系統(tǒng)中產(chǎn)生信號,但它會引起示值的增加或減少。

10. 交叉反應(yīng):指不是分析物的物質(zhì)與試劑反應(yīng)的程度。

11. 高劑量鉤狀效應(yīng):是指在免疫化學(xué)測量程序中由相對抗體濃度抗原濃度過量或相對抗原濃度抗體濃度過量時的抗原-抗體免疫復(fù)合物減少而引起的負(fù)偏倚。

12. 測量程序:按照一個或多個測量原理和給定的測量方法,基于一種測量模型,對測量所作的詳細(xì)描述,包括獲得測量結(jié)果所必需的任何計算。

四、參考文獻(xiàn)

[1] GB/T 29791.1-2013,體外診斷醫(yī)療器械制造商提供的信息(標(biāo)示)第1部分:術(shù)語、定義和通用要求[S].

[2] CLSI. User Verification of Precision and Estimation of Bias; Approved Guideline—Third Edition. CLSI document EP15-A3. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2014.

[3] CLSI. Measurement Procedure Comparison and Bias Estimation Using Patient Samples. 3rd ed. CLSI guideline EP09c. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2018.

[4] CLSI. Evaluation of Precision of Quantitative Measurement Procedures; Approved Guideline—Third Edition. CLSI document EP05-A3. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2014.

[5] CLSI. Evaluation of Linearity of Quantitative Measurement Procedures. 2nd ed. CLSI guideline EP06. Clinical and Laboratory Standards Institute; 2020.

[6] CLSI. Evaluation of Detection Capability for Clinical Laboratory Measurement Procedures; Approved Guideline—Second Edition. CLSI document EP17-A2. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2012.

[7] CLSI. Interference Testing in Clinical Chemistry. 3rd ed. CLSI guideline EP07. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2018.

五、起草單位

國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評中心


Copyright © 2018 醫(yī)療器械注冊技術(shù)咨詢 浙ICP備18025678號 技術(shù)支持:熙和網(wǎng)絡(luò)

新聞動態(tài)
主站蜘蛛池模板: 色婷婷午夜 | 无码精品人妻一区二区三区影院 | 91综合网| 国产成年人视频 | 亚洲综合另类小说色区一 | 疯狂做受xxxx高潮不断 | 91在线porny国产在线看 | 免费欧美日韩 | 久久不卡免费视频 | 亚洲爆乳无码一区二区三区 | 成人精品久久久 | 中国农村妇女hdxxxx | 日本天堂免费 | 成人性生交大片免费 | 日韩不卡视频在线观看 | 色夜av| 日韩在线综合 | 久久天天躁狠狠躁亚洲综合公司 | 国产黄a三级三级三级 | 亚洲一级黄色毛片 | 欧美性xxxx极品hd大豆行情 | 91热热| 国内精品久久久久久久影视蜜臀 | 影音先锋亚洲天堂 | 91九色国产蝌蚪 | 先锋资源国产 | 朝桐光av在线 | 国产中文在线播放 | 国产日韩欧美在线 | 久久久久久99精品 | 亚洲中文字幕久久精品蜜桃 | 欧美少妇性生活 | 国产成人艳妇aa视频在线 | 国产日韩免费 | 国产青草视频在线观看 | 国产伦精品一区二区三区免费 | 五月婷婷丁香在线 | 国产欧美精品一区二区三区 | 亚洲精品欧美综合二区 | 特级毛片内射www无码 | 国产一级α片 | 欧美性猛交xxx乱大交3蜜桃 | 最近免费中文字幕mv在线视频3 | 亚洲一级二级片 | 少妇人妻无码永久免费视频 | 中文字幕女优 | 久久免费的精品国产v∧ | 综合中文字幕 | 日韩免费网 | 久久大综合 | 色视频成人在线观看免 | 人体写真 福利视频 | 亚洲色欲综合一区二区三区 | 8×8x拔擦拔擦在线视频网站 | 久久av在线 | 日本精品视频一区二区三区 | 精品成人网 | 成年人在线播放视频 | 含紧一点h边做边走动免费视频 | 中文字幕乱码在线 | 天堂中文官网在线 | 亚洲精品一区二区三区不 | 一区二区视频网站 | 永久免费无码av网站在线观看 | 日韩h在线| yp在线观看视频网址入口 | 亚洲香蕉视频天天爽 | 日本中文字幕有码在线视频 | 日本高潮69ⅹxxx视频 | 大杳蕉狼人伊人 | 国产精品 欧美日韩 | 亚洲最大网 | 欧美一级不卡 | 91福利在线观看视频 | 中国免费黄色片 | 亚洲黄色大全 | 国产精品久久久久久久久久久杏吧 | 成人羞羞国产 | 日韩欧美色视频 | 97久久国产 | 久久高清精品 | 国产伦精品一区二区三区网站 | 97超碰免费观看 | 亚洲国产精品成人av | 最近免费中文字幕大全免费版视频 | 日韩精品久 | 3d同人18av黄漫网站 | 国产9色在线 | 日韩 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品 | 国产一区二区在线播放视频 | 成人免费看片98欧美 | 日本www黄 | 热精品| 亚洲日韩精品一区二区三区 | 人人草人人做人人爱 | 国产丰满果冻videossex | 天天色天天插 | 青青久在线视频免费观看 | jizz国产老头老太婆 | 性久久久久久久久波多野结衣 | 色综合色综合色综合 | 直接看av的网站 | 一区二区三区欧美视频 | 亚洲色婷婷综合久久 | 欧美黄色一级网站 | 免费一区二区三区四区 | 亚洲性网| 国产一及毛片 | 无码伊人久久大杳蕉中文无码 | 亚洲+小说+欧美+激情+另类 | 色婷婷综合成人 | 国产亚洲xxxx在线播放 | 肥老熟妇伦子伦456视频 | 亚洲中文字幕不卡无码 | 青青操av在线 | 中文字幕一区二区三区免费视频 | 日韩精品在线免费观看视频 | 久久噜噜噜精品国产亚洲综合 | 久久久久久久97 | 亚洲欧洲无码一区二区三区 | 狠狠躁夜夜躁人人爽天天高潮 | 日本丰满护士bbw | 97视频在线| 91成人免费在线视频 | 日本成人在线播放 | 91 免费看片 | 亚洲精品无码av中文字幕电影网站 | 91啪在线| 欧美亚洲综合另类色妞网 | 国产嫩草影院久久久久 | 精品无码国产av一区二区三区 | 中文字幕无线码 | 国内女人喷潮完整视频 | 在线视频第一页 | 国产在线精品一区二区 | 国产免费一区二区三区免费视频 | 日本久久丰满的少妇三区 | videos另类灌满极品另类 | 国产又粗又猛又爽视频 | 亚洲人成在线播放 | 超碰在线综合 | 日本一区二区视频在线播放 | 欧美国产日韩在线观看成人 | 国产精品视频分类 | 国产又黄又爽 | 狠狠操综合网 | 国产高清99 | 国产精品久久久久久久毛片明星 | 国产精品乱码一区二区三区四川人 | 狠狠色综合网久久久久久 | 色中文网 | 在线成人精品国产区免费 | 欧美aaaaa性bbbbb小妇 | 欧美粗又长| av一本久道久久综合久久鬼色 | 懂色av蜜臀av粉嫩av喷吹 | 国产精品蜜| 99视频国产精品 | 东北农村乱淫视频 | 国产亚洲精品久久久网站好莱 | 一女三黑人理论片在线 | 最近中文字幕2019在线一区 | 亚洲の无码国产の无码影院 | 一级特黄特色的免费大片视频 | 欧美天天性影院 | 亚洲男女av | 日韩欧美视频免费在线观看 | 欧美性大战久久久久久久蜜桃 | 亚洲va韩国va欧美va精四季 | 伊人国产在线 | 同性情a三级a三级a三级 | 日韩免费一二三区 | 国产天美传媒性色av | 久久精品欧美日韩精品 | 永久在线| 色狠狠色狠狠综合天天 | 色噜噜狠狠色综合中文字幕 | √天堂资源地址在线官网 | 中文字幕高清一区 | 精品国产第一区二区三区的特点 | 麻豆网站在线观看 | 精品国产免费观看 | 亚州中文字幕蜜桃视频 | 四虎永久网址 | 国产男女免费完整视频 | 精品国产一区二区三区护卡密 | 乱淫的女高中暑假调教h | 黄色片成人 | 懂色av噜噜一区二区三区av88 | 少妇富婆一区二区三区夜夜 | 婷婷久久综合九色综合 | 久久亚洲高潮流白浆av软件 | 嫩草影院在线观看91麻豆 | av岬奈奈美一区二区三区 | 亚洲欧美在线综合 | 精品久久久久久无码中文野结衣 | 国产情侣av在线 | 波多野结衣在线观看视频 | 国产在线不卡一区二区三区 | 99999av| 911国产| 欧美xxxxav| 国产地址一 | 国产又色又爽无遮挡免费动态图 | 久久精品www人人爽人人 | 亚洲中出 | 91精品国产色综合久久不卡98口 | 国产欧美一区二区精品秋霞影院 | 肉色欧美久久久久久久免费看 | 中文字幕日韩在线视频 | 久久精品黄aa片一区二区三区 | 曰本极品少妇videossexhd 曰本一级黄色片 | 看片网址国产福利av中文字幕 | 国产精品18久久久久久久久 | 99久久伊人 | 伊人夜夜躁av伊人久久 | 免费看黄色小视频 | 久久激情五月丁香伊人 | 国产成人亚洲综合无码99 | 国产三区视频 | 国产精品一区二区三区在线播放 | 全黄一级裸体 | 日韩人妻无码一区二区三区99 | 国产精品一品二区三区四区18 | 精品人伦一区二区三区 | 久久久久av无码免费网 | 久久久久久九九99精品 | 成人精品水蜜桃 | 偷拍超碰 | 能看的av网站 | 视频一区 视频二区 视频三区 视频四区 国产 | 亚洲aⅴ欧洲av国产综合图片 | 日韩福利网站 | 国产乱码精品一区二区三区五月婷 | 爱情岛论坛自拍亚洲品质极速福利 | 天天操天天操天天 | 亚洲精品久久久中文字幕痴女 | 欧美成在线 | 国产日韩中文 | 99年国精产品一二二区传媒 | 嫩草嫩草嫩草嫩草嫩草嫩草 | 男人女人做爽爽18禁网站 | a级片一级片 | 无码视频在线观看 | 18禁止看的免费污网站 | 欧美在线网址 | 久热精品在线观看视频 | 日韩成人激情视频 | aaa级吃奶摸下免费视频 | 风间由美一区二区av101 | 国产乱xxxxx国语对白 | 97成人精品| 欧美另类视频在线观看 | 色多多福利网站免费破解 | 99热黄色| 日本少妇做爰免费视频软件 | 夜夜高潮天天爽欧美 | 扒开双腿被两个男人玩弄视频 | 婷婷国产一区综合久久精品 | 日日橹狠狠爱欧美超碰 | 窝窝午夜精品一区二区 | 日本三级毛片 | 日韩av第一页在线播放 | 成在人线av无码免观看麻豆 | 亚洲三级在线免费观看 | 欧美日韩高清丝袜 | 一级做a爰片性色毛片视频停止 | 国产精品久久久久久爽爽爽 | 欧美亚洲精品一区二区 | 黄色性情网站 | 99热这里只有精品7 99热这里只有精品8 | 神秘马戏团在线观看免费高清中文 | 黄色片国产 | 六月久久| 男人天堂视频网 | 国产一级视频在线播放 | 国产在线资源 | 九九精品99久久久香蕉 | 国内色视频 | jizzjizzjizz亚洲女 | www.久久爱.cn | 精品福利视频一区二区 | av中文字幕观看 | 日b影院 | 巨粗进入警花哭喊求饶在线观看 | 极品人妻少妇一区二区三区 | 性色在线 | 亚洲香蕉精品 | 国产亚洲精品久久网站 | 国产又粗又猛又黄视频 | 日韩高清av | 97在线精品视频 | 免费看男女做爰爽爽 | 最新成人av | 亚洲精品欧美日韩 | 亚洲精品久久久中文字幕痴女 | 最新视频 - 88av | 人妻激情偷乱一区二区三区 | 91淫黄大片| 诱人的乳峰奶水hd | 国内av网站 | 久久99精品久久久久婷婷 | 亚洲精品久久久久成人2007 | 最新成人av| 99蜜桃臀精品视频在线观看 | 欧美性生活精品 | 精品无人乱码一区二区三区的特点 | 无码任你躁久久久久久老妇 | 性xxx18| 少妇高潮一区二区三区99 | 亚洲人成网站999久久久综合 | 五月天婷婷激情网 | 久久免费手机视频 | 国产美女精品aⅴ在线播放 国产美女精品人人做人人爽 | 黄色一级免费片 | 亚洲日本黄色片 | 99精品无人区乱码在线观看 | 日韩在线一卡二卡 | 国产综合视频在线观看 | 亚洲精品www. | 近伦中文字幕 | 波多野结衣1区 | 色噜噜狠狠狠狠色综合久不 | 日韩毛片一区 | 精品国产影院 | 九九热免费在线视频 | 日本大乳高潮视频在线观看 | 哺乳一区二区三区中文视频 | 中文字幕+乱码+中文字幕一区 | 免费无码肉片在线观看 | 亚洲激情网 | 艹少妇视频 | 少妇av在线| 末成年娇小性色xxxxx | 久久香综合精品久久伊人 | 一本一道久久a久久精品综合 | 免费一级淫片aaa片毛片a级 | 国产污视频在线观看 | 一区二区三区在线免费 | 黄色国产大片 | 在线看片不卡 | 婷婷色狠狠| 亚洲精品亚洲人成人网 | 成人三及片 | 国产精品igao | 美女黄网站18禁免费看 | 夜夜操天天干 | 亚洲日韩男人网在线 | 欧美成人aaaa| 99精品久久久久久久婷婷 | 中国美女牲交视频 | 国产伦子沙发午休系列资源曝光 | 狼色精品人妻在线视频 | 九一精品视频 | 国产成人精品一区二区仙踪林 | 国产午夜亚洲精品不卡下载 | 中文字幕巨乳 | 一本一生久久a久久精品综合蜜 | 日本孰妇毛茸茸xxxx | 日本午夜三级视频 | 亚洲伊人精品酒店 | 国产人与禽zoz0性伦多活几年 | 国产视频一区二区三区四区五区 | 亚洲激情五月婷婷 | 国内精品视频一区二区三区 | 亚洲日本在线观看 | 乌克兰极品少妇ⅴαdeo | 欧美大波乳人伦免费视频 | 少妇丰满尤物大尺度写真 | 久久人人爽人人爽爽久久 | 精品一区二区三区蜜桃 | 国产第一福利影院 | 韩日在线视频 | 少妇自摸视频 | 国产日韩精品一区二区三区在线 | 无码va在线观看 | 亚洲国产成人精品久久久国产成人 | 国产一区二区不卡精华液 | 国产一区二区三区在线电影 | 欧美一区二区三区的 | 久久视频免费观看 | 偷拍激情视频一区二区三区 | 绯色av蜜臀vs少妇 | 久久网亚洲| 国产漂亮白嫩美女在线观看 | 久久国产精品影院 | 亚洲99久久无色码中文字幕 | 国产成人aaaa | 亚洲精品乱码久久久久久按摩 | 国产午夜精品一区理论片飘花 | 国产综合在线观看 | 欧洲成人一区二区 | 国产一区视频网站 | 日本一区二区视频在线 | 免费又黄又爽又猛的毛片 | jizz黄| 越南毛茸茸的少妇 | 五月天婷婷基地 | 91精品国产爱久久丝袜脚 | 荷兰av | 上海富婆spa又高潮了 | 国产a∨精品一区二区三区不卡 | 男女啪动最猛动态图 | 亚洲网站免费看 | 久久男人av资源网站无码软件 | 亚洲欧美成人精品香蕉网 | 五月天婷婷伊人 | 国产精品免费一区二区三区四区 | 亚洲最新无码中文字幕久久 | 99久久久无码国产aaa精品 | 亚洲ⅴ国产v天堂a无码二区 | 嘴交的视频丨vk口舌视频 | 欧洲美熟女乱又伦av影片 | 77久久| 任你躁国产自任一区二区三区 | 国产在线精品观看 | 亚洲va欧美va国产综合定档 | 国产亚洲人成网站在线观看 | 亚洲国产黄 | 国产精品无码久久av | 4hu最新网 | 婷婷色亚洲 | 日韩成人午夜影院 | 国产精品毛片av在线看 | 国产精成人品日日拍夜夜免费 | 精品国产一区二区三区四区vr | 久久久久国产免费 | 欧美一卡二卡三卡 | 免费无码国产v片在线观看 任我撸在线视频 | 插插综合视频 | 欧美成人免费在线视频 | 少妇无码av无码一区 | 国外成人在线视频 | 久久男人av久久久久久男 | 91av免费在线观看 | 韩国三级免费 | 无套内谢孕妇毛片免费看 | 中文字幕一区二区三区精彩视频 | 少妇高潮zzzzzzzyⅹ | 俄罗斯大bbbwww视频 | 欧美v成 人在线观看 | 欧美日韩中文字幕视频 | 国产在线啪 | yy111111少妇影院免费观看 | 少妇一边呻吟一边说使劲视频 | 免费的黄网站在线观看 | 一本色道久久88综合亚洲精品ⅰ | 天天草天天爱 | 国产亚洲精品一区二区三区 | 蜜桃中文字幕 | 国产一区二区免费看 | 情五月 | 牲欲强的熟妇农村老妇女视频 | 国产精品人八做人人女人a级刘 | 五月婷在线观看 | 国模大尺度啪啪 | 丁香花婷婷 | 国产乱对白刺激在线视频 | 开心五月激情综合婷婷色 | 国产成人久久av免费高清密臂 | 九色论坛| 亚洲一区av无码专区在线观看 | 日韩专区第一页 | 偷窥 国产 综合 | 亚洲视频自拍偷拍 | 一级黄色大片 | 青青青国内视频在线观看软件 | 久久国产精品-国产精品 | 在线精品视频一区二区三四 | 黄色网战入口 | 男人天堂2019 | 亚洲天堂h | 日本大乳高潮视频在线观看 | 日韩中文一区 | 人妻在客厅被c的呻吟 | 日韩国产中文字幕 | 日本6一12娇小xxxⅹhd | 亚洲天堂网一区 | 激情综合av | 久久www免费人成_网站 | 亚洲欧美激情视频 | 九色福利视频 | av噜噜在线 | 国产激情久久久久久熟女老人av | 精品一区二区av | 新中文字幕 | 亚洲性久久久 | 亚洲人成中文字幕在线观看 | 欧美裸体xxxx极品少妇软件 | 日韩精品一卡二卡 | 又黄又爽的视频在线观看网站 | 熟女性饥渴一区二区三区 | 国产精品秘入口18禁麻豆免会员 | 少妇人妻挤奶水中文视频毛片 | 在线观看欧美精品 | 国产精品一区二区视频 | 黄色大视频 | 伊人成综合 | 欧美激情三区 | 日本久久精品视频 | 精品久久无码中文字幕 | 久久精品人人做人人爽 | 成人动漫综合网 | 中文字幕在线观看日韩 | 国产av激情无码久久 | 亚洲第一免费播放区 | 极品人妻少妇一区二区三区 | 久久久久成人免费看a含羞草久色 | 黑人借宿巨大中文字幕 | 操批网站| 蜜桃av无码免费看永久 | 亚洲欧美国产精品久久 | 爽爽爽av | 在线欧美精品一区二区三区 | 国产ts人妖另类 | 欧美高清视频一区二区 | 亚洲天堂麻豆 | 法国性xxx精品hd专区 | 久久久久久久久久久久久9999 | 色网站在线观看视频 | 电梯男女做爰视频 | 日本中文字幕在线播放 | 久久99国产精品久久99 | 人成在线视频 | 综合精品久久久 | 久久国产精品久久国产精品 | 国产欧美网站 | 极品少妇hdxx麻豆hdxx | 韩日精品视频 | 欧美又大又色又爽bbbbb片 | 偷看洗澡的香港三级 | 男阳茎进女阳道视频大全 | 国产乱码77777777 | 日本欧美黄色 | 精品粉嫩超白一线天av | 国产123区在线观看 国产18精品乱码免费看 | 国产欧美一区二区精品性 | 欧美绝顶高潮抽搐喷水合集 | 国产女同无遮挡互慰高潮91 | 色淫网站免费视频 | 欧美性猛交99久久久久99按摩 | 青青操网站 | 免费啪啪网址 | 日本少妇寂寞少妇aaa | 亚洲 欧美 中文 在线 视频 | 18禁黄网站男男禁片免费观看 | 中文字幕无码免费久久 | 午夜免费福利影院 | 91激情在线视频 | 中日韩精品视频在线观看 | 91香草视频| 天天爱天天草 | 久久久久久毛片免费播放 | 久久精品国产99久久无毒不卡 | 大乳村妇的性需求 | 日韩av自拍 | 天堂а√在线中文在线最新版 | 久久亚洲一区二区三区四区 | 日韩精品一区二区三区免费视频观看 | 国产精品一区二三区 | 又色又爽又黄的美女裸体网站 | www国产成人免费观看视频深夜成人网 | 免费在线网站 | 一级片在线播放 | 国产精品免费久久 | 亚洲一区二区观看播放 | a级a级高清免费美日a级大片 | 亚洲一卡二卡在线 | 看全黄大黄大色大片美女 | 亚洲 欧美 变态 另类 制服 | 无码中文字幕在线播放2 | 国产夫妻自拍小视频 | 色999日韩| 国产九九 | 中日韩乱码一二新区 | 亚洲人亚洲人成电影网站色 | 日韩a∨精品日韩在线观看 日韩avav | 亚洲色成人网站www永久四虎 | 狠狠干夜夜操 | 91成人网页 | 国产精品第一区揄拍无码 | 娇小xxxx性开放国产精 | 亚洲成av人片一区二区密柚 | 高清黄色毛片 | 欧美肥老妇视频九色 | 久久综合精品国产一区二区三区无码 | 国产精品无码素人福利不卡 | 国产成人精品a视频一区 | 亚洲成人中文字幕在线 | 毛片视频免费播放 | 国产欧美日韩精品专区黑人 | 啪在线视频 | 草草久久久无码国产专区 | 亚洲综合网在线 | 日韩精品短视频 | 亚洲国产精品人人做人人爱 | 懂色av蜜臂av粉嫩av | 婷婷嫩草国产精品一区二区三区 | 久久久视屏| 久久精品视频在线看15 | 超碰免费公开在线 | 亚洲欧洲自拍偷拍 | 韩国三级大全久久网站 | 久久精品国产久精国产 | 天天操网站| 国产变态拳头交视频一区二区 | www夜片内射视频日韩精品成人 | 国产成人亚洲人欧洲 | 欧美三级a做爰在线观看 | 伊人网视频在线 | 就要日就要操 | 午夜激情啪啪 | 97偷拍少妇性按摩spa全程 | 啪啪拍网站 | 久久精品无码一区二区小草 |