日韩激情无码免费毛片-日韩经典视频-日韩经典一区-日韩经典在线-精品国产91久久久久-精品国产91久久久久久久

醫(yī)療器械法規(guī)、注冊、臨床、體系認證、信息系統(tǒng)一站式服務(wù)
24×7服務(wù)熱線:0571-86198618 簡體中文 ENGLISH
當前位置:網(wǎng)站首頁>關(guān)于我們>新聞動態(tài)
醫(yī)療器械注冊 之 《定制式義齒注冊技術(shù)審查指導原則(2018年修訂)》
發(fā)布日期:2019-07-14 23:36瀏覽次數(shù):4303次
2018年,國家藥監(jiān)局發(fā)布了《定制式義齒注冊技術(shù)審查指導原則(2018年修訂)》,在原先發(fā)布的版本上,根據(jù)新的法規(guī)、醫(yī)療器械注冊標準及醫(yī)療器械分類等,對產(chǎn)品的技術(shù)要求做出更高要求。

2018年,國家藥監(jiān)局發(fā)布了《定制式義齒注冊技術(shù)審查指導原則(2018年修訂)》,在原先發(fā)布的版本上,根據(jù)新的法規(guī)、醫(yī)療器械注冊標準及醫(yī)療器械分類等,對產(chǎn)品的技術(shù)要求做出更高要求。以下是指導原則的詳細內(nèi)容:

醫(yī)療器械注冊.jpg

定制式義齒注冊技術(shù)審查指導原則

(2018年修訂)

 本指導原則旨在為申請人進行定制式義齒注冊申報提供技術(shù)指導,同時也為食品藥品監(jiān)督管理部門對注冊申報資料的審評提供技術(shù)參考。

本指導原則是對定制式義齒的一般要求,申請人應依據(jù)具體產(chǎn)品的特性對注冊申報資料的內(nèi)容進行充分說明和細化。申請人還應依據(jù)具體產(chǎn)品的特性確定其中的具體內(nèi)容是否適用,若不適用,需詳細闡述理由及相應的科學依據(jù)。

本指導原則是對申請人和審查人員的指導性文件,但不包括注冊審批所涉及的行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,如果有能滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細的研究資料和驗證資料。應在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導原則。

本指導原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標準體系以及當前認知水平下制定的,隨著法規(guī)和標準的不斷完善,以及科學技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導原則相關(guān)內(nèi)容也將進行適時的調(diào)整。

一、適用范圍

本指導原則所稱定制式義齒是指人工制作的能夠恢復牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失的形態(tài)、功能及外觀的修復體。定制式義齒產(chǎn)品可以分為固定義齒及活動義齒兩類。

本指導原則適用于使用已注冊的義齒材料生產(chǎn)的定制式義齒,按照第二類醫(yī)療器械進行管理。

本指導原則不適用于種植體(包括種植體基臺及其附件)、頜面贗復體、預成型冠、定制式矯治和保持器、3D打印工藝制作的牙科修復體。

二、技術(shù)審查要點

(一)產(chǎn)品名稱要求

1.產(chǎn)品名稱應符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號)的要求,定制式義齒可命名為定制式固定義齒或定制式活動義齒。

定制式固定義齒和定制式活動義齒可按照產(chǎn)品的材料、工藝和結(jié)構(gòu)的不同分成具體的型號。

舉例如下:

(1)按主體材料可分為:樹脂、金屬、貴金屬、瓷等。

(2)按生產(chǎn)工藝可分為鑄造、膠連、燒結(jié)、沉積、切削等。

(3)按結(jié)構(gòu)功能可分為:貼面、嵌體、冠、橋、可摘局部義齒、全口義齒等。

2.具體型號的命名應能反映制作產(chǎn)品的主要材料、工藝和結(jié)構(gòu),并適當考慮臨床的習慣稱謂。一般采用“主要材料+工藝+結(jié)構(gòu)功能”的命名方法。

如:金沉積烤瓷冠、金合金烤瓷橋、彎制支架可摘局部義齒、樹脂基托全口義齒。

(二)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成

定制式固定義齒:一般由固位體、橋體和連接體組成,含修復重度牙體缺損的固定性修復體。

定制式活動義齒:全口義齒一般由人工牙和基托組成;局部義齒一般由固位體、連接體、人工牙和基托組成。

(三)產(chǎn)品工作原理

定制式義齒是由臨床機構(gòu)設(shè)計、義齒加工生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品,用于修復患者牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失的形態(tài)、功能及外觀。義齒加工生產(chǎn)企業(yè)依據(jù)臨床機構(gòu)提供的義齒加工單和患者的口腔模型(或稱工作模型),選擇合適的材料和工藝,生產(chǎn)應符合醫(yī)生設(shè)計要求的定制式義齒產(chǎn)品。

(四)注冊單元劃分的原則和實例

產(chǎn)品的注冊單元原則上以修復體類型為劃分依據(jù),一般分為定制式固定義齒和定制式活動義齒兩個注冊單元。如金屬烤瓷冠/橋、金屬冠/橋、全瓷冠/橋、貼面、樁核、嵌體等型號可同時按照定制式固定義齒進行申報。全口義齒、可摘局部義齒等型號可同時按照定制式活動義齒進行申報。

(五)產(chǎn)品適用的相關(guān)標準

表1 相關(guān)產(chǎn)品標準

標準編號

標準名稱

GB/T 191—2008

《包裝儲運圖示標志》

GB/T 9937.2—2008

《口腔詞匯 第2部分:口腔材料》

GB/T 17168—2013

《牙科學 固定和活動修復用金屬材料》

GB 30367—2013

《牙科學 陶瓷材料》

YY/T 0268—2008

《牙科學 口腔醫(yī)療器械生物學評價 第1單元:評價與試驗》

YY 0270.1—2011

《牙科學 基托聚合物 第1部分:義齒基托聚合物》

YY 0271.1—2016

《牙科學 水基水門汀 第1部分:粉/液酸堿水門汀》

YY 0272—2009

《牙科學 氧化鋅/丁香酚水門汀和不含丁香酚的氧化鋅水門汀》

YY 0300—2009

《牙科學 修復用人工牙》

YY 0462—2003

《牙科學 石膏產(chǎn)品》

YY/T 0463—2011

《牙科學 鑄造包埋材料和耐火代型材料》

YY 0493—2011

《牙科學 彈性體印模材料》

YY 0494—2004

《牙科瓊脂基水膠體印模材料》

YY/T 0496—2016

《牙科學 鑄造蠟和基托蠟》

YY/T 0517—2009

《牙科預成根管樁》

YY/T 0527—2009

《牙科學 復制材料》

YY 0621.1—2016

《牙科學匹配性試驗第1部分:金屬-陶瓷體系》

YY 0710—2009

《牙科學 聚合物基冠橋材料》

YY 0714.1—2009

《牙科學 活動義齒軟襯材料 第1部分:短期使用材料》

YY 0714.2—2016

《牙科學活動義齒軟襯材料 第2部分:長期使用材料》

YY 1027—2001

《齒科藻酸鹽印模材料》

YY 1042—2011

《牙科學 聚合物基修復材料》

注:本指導原則中標準適用最新版本,下同。

上述標準為定制式義齒涉及的常用標準。申請人根據(jù)產(chǎn)品的特點可引用與之相適應的行業(yè)外標準和其他特殊標準,并說明理由。

產(chǎn)品適用及引用的標準應適宜且齊全,在產(chǎn)品技術(shù)要求中所引用的相關(guān)國家、行業(yè)標準應完整并準確。應注意標準編號、標準名稱、年代號引用完整并規(guī)范。產(chǎn)品應符合現(xiàn)行有效的國家、行業(yè)標準。一般來說,產(chǎn)品技術(shù)要求應不低于相應的及行業(yè)標準的要求。

(六)產(chǎn)品的適用范圍/預期用途/禁忌癥

1.定制式固定義齒用于牙列缺損或牙體缺損的固定修復。

2.定制式活動義齒用于牙列缺損、牙列缺失的活動修復。

3.產(chǎn)品禁忌癥應至少包括以下內(nèi)容:

(1)有吞服活動義齒危險的患者;

(2)對義齒材料過敏者;

(3)基牙形態(tài)不適合戴用義齒者。

(七)產(chǎn)品的主要風險及研究要求

定制式義齒應按照YY/T 0316—2016《醫(yī)療器械 風險管理對醫(yī)療器械的應用》進行風險分析。在進行風險分析時至少應包括以下的主要危害,企業(yè)還應根據(jù)自身產(chǎn)品特點確定其他危害(見表2)。     

表2 義齒產(chǎn)品的主要危害

危害類型

可能的危害

生物學危害

義齒材料生物相容性潛在的危害,如:牙齦刺激、出現(xiàn)紅腫

義齒在口腔環(huán)境中的降解、腐蝕,如:黑圈。

使用中危害

對副作用警告不充分。

產(chǎn)品的異常使用、不適合的摘戴。

活動義齒斷裂,造成碎片吞咽,如崩瓷。

產(chǎn)品的清潔消毒。

(八)產(chǎn)品的研究要求

1.產(chǎn)品性能研究

應當提供定制式義齒性能研究資料以及產(chǎn)品技術(shù)要求的研究和編制說明,包括所有指標的確定依據(jù),所采用的標準或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。

2.生物相容性評價研究

應對成品中與患者和使用者直接或間接接觸的材料的生物相容性進行評價。如齒科烤瓷合金、齒科鑄造合金、瓷粉、瓷塊、義齒基托聚合物、樹脂牙等。

生物相容性評價研究應按YY/T 0268—2008規(guī)定的方法進行;研究資料應包括產(chǎn)品所用材料的描述及與人體接觸的性質(zhì);實施或豁免生物學試驗的理由和論證;對于現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗結(jié)果的評價(如有)。

對于使用已取得醫(yī)療器械注冊證原材料制作的定制式義齒可豁免生物學試驗,并將注冊證作為生物相容性評價研究資料的一部分。

3.產(chǎn)品有效期和包裝研究

應明確定制式義齒產(chǎn)品的安裝有效期,即在患者口腔內(nèi)取模至安裝的最長期限。還應明確產(chǎn)品的保質(zhì)期。

應明確產(chǎn)品的包裝形式并確保包裝在宣稱的運輸儲存條件下,能夠?qū)Ξa(chǎn)品起到防護作用并保持產(chǎn)品清潔。

(九)產(chǎn)品技術(shù)要求的主要性能指標

1. 定制式固定義齒的主要性能指標

(1)應按醫(yī)療機構(gòu)提供的工作模型及設(shè)計文件制造。

(2)義齒的制作,應使用具有醫(yī)療器械注冊證書的齒科烤瓷合金、齒科鑄造合金、瓷粉、瓷塊、復合樹脂、鑄造蠟、鑄造包埋材料及其他按醫(yī)療器械管理的產(chǎn)品。

(3)義齒中牙冠的顏色,應符合設(shè)計文件的要求。

(4)義齒暴露于口腔的金屬部分應高度拋光,其表面粗糙度應達到Ra≤0.025μm。固位體、連接體的表面應光滑、有光澤、無裂紋、無孔隙。瓷體部分應無裂紋、無氣泡、無夾雜。

(5)金瓷結(jié)合性能

按照YY 0621.1—2016規(guī)定的方法試驗,金屬烤瓷的金瓷結(jié)合強度應不小于25MPa。

(6)耐急冷熱性能

按照YY 0300—2009中 7.10條規(guī)定的方法試驗,義齒的任何瓷質(zhì)部分不得出現(xiàn)裂紋。

(7)金屬內(nèi)部質(zhì)量

按附錄的方法一或方法二規(guī)定的方法試驗,義齒的金屬內(nèi)部質(zhì)量應滿足以下要求:

金屬鑄造全冠咬合面的厚度大于等于0.7mm。貴金屬烤瓷內(nèi)冠咬合面的厚度大于等于0.5mm。非貴金屬烤瓷內(nèi)冠咬合面的厚度大于等于0.3mm。金沉積內(nèi)冠咬合面厚度大于等于0.2mm。

(8)孔隙度

義齒的瓷質(zhì)部分,按照YY 0300—2009中7.6條規(guī)定的方法試驗,在試樣受試表面上,直徑大于30μm的孔隙不超過16個,其中直徑為40μm—150μm的孔隙不超過6個,并且不應有直徑大于150μm的孔隙。

(9)義齒與相鄰牙之間應有接觸,接觸部位應與同名天然牙的接觸部位相同。

(10)義齒邊緣與工作模型的密合性

義齒邊緣與工作模型之間密合,肉眼觀察應無明顯的縫隙,且用牙科探針劃過時,應無障礙感。

(11)義齒的咬合面與對頜牙應有接觸點,但不應產(chǎn)生咬合障礙。

(12)人工牙的外形及大小應與同名牙相匹配且符合牙齒的正常解剖形態(tài)。人工牙的唇、頰面微細結(jié)構(gòu),應與同名天然牙基本一致。

2.定制式活動義齒的主要性能指標

(1)應按醫(yī)療機構(gòu)提供的工作模型及設(shè)計文件制造。

(2)義齒的制作,應使用具有醫(yī)療器械注冊證書的齒科鑄造合金、陶瓷牙、合成樹脂牙、義齒基托樹脂、基托蠟、鑄造蠟、鑄造包埋材料及其他按醫(yī)療器械管理的產(chǎn)品。

(3)義齒除組織面外,人工牙、基托、卡環(huán)及連接體均應光滑。

(4)義齒的組織面不得存在殘余石膏。

(5)義齒的基托不應有肉眼可見的氣孔、裂紋。

(6)義齒中的人工牙的顏色,符合設(shè)計文件的要求。

(7)義齒基托樹脂部分應顏色均勻,按附錄的方法三規(guī)定的方法試驗,義齒基托樹脂部分應具有良好的色穩(wěn)定性。

(8)局部義齒金屬部分內(nèi)部質(zhì)量

按附錄的方法一或方法二規(guī)定的方法試驗,義齒卡環(huán)體部與卡環(huán)臂部的連接處應無氣泡或砂眼,卡環(huán)臂至卡環(huán)尖的圖像變化應均勻。

(9)局部義齒的鑄造連接體和卡環(huán)不應有肉眼可見的氣孔、裂紋和夾雜;卡環(huán)體與卡環(huán)臂連接處的最大厚度不小于1.0mm;舌桿下緣的厚度不小于2.0 mm,前腭桿的厚度不小于1.0 mm,后腭桿的厚度為1.2 mm—2.0mm,腭板的厚度不小于0.5 mm。

(10)全口義齒的上、下頜對合后,上下頜同名后牙均應有接觸。輪番按壓上下頜義齒的第一前磨牙、第二磨牙區(qū)域,上下頜義齒之間應無翹動現(xiàn)象。人工牙的功能尖(又稱“工作尖”)基本位于牙槽嵴頂。

(11)全口義齒的樹脂基托部分最薄處應不小于2 mm。

(十)同一注冊單元內(nèi)注冊檢驗典型性產(chǎn)品確定原則和實例

同一注冊單元內(nèi),典型產(chǎn)品作為被檢測的產(chǎn)品。典型產(chǎn)品是指能夠涵蓋本注冊單元內(nèi)全部產(chǎn)品工藝的一個或多個產(chǎn)品。

按照“同一注冊單元內(nèi),所檢測的產(chǎn)品應當是能夠代表本注冊單元內(nèi)全部產(chǎn)品安全性和有效性的典型產(chǎn)品”的原則,故抽取樣品應能涵蓋該注冊單元內(nèi)全部產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝。

活動義齒可抽取帶彎制卡環(huán)的鑄造支架局部義齒和全口總義齒(鑄造基托、樹脂基托)進行檢測。

固定義齒可抽取數(shù)量不低于3單位的金屬烤瓷橋(鑄造、沉積等)、金屬橋(鑄造、沉積等)和全瓷橋(鑄瓷、CAD/CAM等)進行檢測。如企業(yè)只生產(chǎn)單冠產(chǎn)品,可抽取1顆單冠進行檢測。

(十一)產(chǎn)品生產(chǎn)制造相關(guān)要求

應當明確產(chǎn)品生產(chǎn)加工工藝,注明關(guān)鍵工藝和特殊工藝(如鑄造、烤瓷等),并說明其過程控制點。明確生產(chǎn)過程中各種原輔料使用情況,包括定制式義齒組成材料以及鑄造包埋材、模型蠟等輔料的使用情況。明確加工過程中如何控制雜質(zhì)引入以及產(chǎn)品或原材料有害物質(zhì)限量。

(十二)產(chǎn)品的臨床評價要求

根據(jù)《關(guān)于發(fā)布免于進行臨床試驗的第二類醫(yī)療器械目錄的通告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2014年第12號,以下簡稱《目錄》),企業(yè)在申請醫(yī)用定制式義齒產(chǎn)品注冊時,可按《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第14號)提交臨床評價資料。

(十三)產(chǎn)品的不良事件歷史記錄

暫未見相關(guān)報道。

(十四)產(chǎn)品說明書和標簽要求

產(chǎn)品說明書和標簽的編寫要求,應符合《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號),還應符合以下要求:

1.說明書中應明確以下注意事項:

(1)定制式義齒需要由具有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師進行戴用、調(diào)試。

(2)定制式義齒戴用前應經(jīng)過清潔、消毒。

(3)應根據(jù)產(chǎn)品的材料特性,提出產(chǎn)品使用、清潔、消毒的注意事項。

(4)定制式活動義齒不能用酸性和堿性清洗劑和消毒劑、飯后和睡前應摘下清洗,不宜用熱水浸泡等。

(5)在貯存、運輸過程中的要求。

2.說明書中應明確以下禁忌癥:

(1)有吞服活動義齒危險的患者;

(2)對義齒材料過敏者;

(3)基牙形態(tài)不適合戴用義齒者。

3.說明書中包含有害元素含量的聲明及貴金屬含量說明。

三、審查關(guān)注點

(一)關(guān)于產(chǎn)品原材料

定制式義齒使用的原材料是影響產(chǎn)品的重要因素,因此應在注冊過程中關(guān)注所用原材料的醫(yī)療器械注冊證書。注冊證書中載明的原材料名稱和預期用途應與生產(chǎn)義齒過程中原材料實際應用情況完全一致。如制作金屬烤瓷義齒的原材料應為烤瓷合金,不能使用鑄造合金制作金屬烤瓷義齒。使用未注冊的材料生產(chǎn)的定制式義齒產(chǎn)品應為Ⅲ類醫(yī)療器械。

(二)關(guān)于產(chǎn)品的規(guī)格型號

定制式義齒可按照產(chǎn)品的材料、工藝和結(jié)構(gòu)的不同分成具體的型號,在注冊審查的過程中應注意區(qū)分不同的型號。

(三)關(guān)于產(chǎn)品的加工檢驗記錄

注冊材料中應提供義齒加工檢驗流程記錄,且應提供每一型號的記錄。

(四)關(guān)于典型產(chǎn)品

在注冊過程中應關(guān)注注冊檢驗選擇的典型型號是否能夠覆蓋申報的所有工藝。如定制式固定義齒中金屬鑄造工藝和金屬烤瓷工藝應分別檢測。全瓷產(chǎn)品中鑄瓷工藝、CAD/CAM工藝應分別檢測。數(shù)量不低于3單位的橋可代替單冠進行檢測。定制式活動義齒中鑄造支架義齒、樹脂支架義齒、彎制卡環(huán)義齒應分別檢測。且應選取已經(jīng)排牙的定制式活動義齒進行檢測,未排牙的支架不應作為定制式義齒成品進行檢測。

四、編寫單位

北京市醫(yī)療器械技術(shù)審評中心。

 

附錄:定制式義齒性能指標的相關(guān)試驗方法
附錄

 

定制式義齒性能指標的相關(guān)試驗方法

 

方法一:金屬內(nèi)部質(zhì)量—X射線照相(膠片成像)試驗方法

1. 試樣放置

1.1 固定義齒(如金屬冠、金屬橋、烤瓷冠、烤瓷橋等)

將義齒的咬合面放置在牙科用膠片表面的中心位置。

1.2 活動義齒(如整鑄支架義齒、局部義齒等)

1.2.1 帶有鑄造卡環(huán)的活動義齒,應將卡環(huán)及其連接部分,從義齒主體上切割分離,然后將卡環(huán)連接體部分固定在X光膠片表面的中心,使卡環(huán)連接部位的內(nèi)側(cè)(與牙體接觸一側(cè))表面向上放置。

1.2.2 連接桿(如舌桿和腭桿),將需照射的連接桿分離,并將分離開的連接桿盡量展平。將展平的連接桿直接放置在X光膠片表面的中心。

2. 像質(zhì)計類型與放置

使用牙科專用孔型像質(zhì)計。像質(zhì)計放置在待照射的義齒旁,像質(zhì)計的薄板面直接與膠片接觸。

3. 射線照相質(zhì)量等級及膠片黑度

射線照相的質(zhì)量等級分為A級(普通級)和B級(高靈敏度級)。采用的質(zhì)量等級必須能使膠片上顯示出像質(zhì)計的清晰圖像,該圖像中,應能觀察到所有不同階梯黑度的圓孔。

4. 選擇射線機參數(shù)

根據(jù)射線機的說明書設(shè)定各種參數(shù)。推薦以下參數(shù)作為參考:

管電壓40KV,距膠片1m,曝光量3.2mAs。

5. 膠片的暗室處理

5.1 膠片的暗室處理應按膠片的使用說明書或公認的有效方法處理。

5.2 膠片的自動沖洗應注意精確控制膠片顯影、定影、水洗和干燥等工序的溫度、傳送速度和藥液的補充。

5.3 膠片手工沖洗宜采用槽浸方式,在規(guī)定的溫度(20℃左右)和時間內(nèi)進行顯影、定影等操作不允許在顯影時用紅燈觀察來調(diào)整顯影時間,以彌補曝光量不當來調(diào)整膠片黑度。定影后的膠片應充分水洗和除污處理,以防止產(chǎn)生水跡。

5.4 可采用定期添加補充液的方法來保持顯影性能的恒定。

6. 射線膠片的觀察

射線膠片應在背景照明較低的場所觀察,觀片燈的亮度和照明范圍應可調(diào)節(jié),膠片的觀察條件應符合表1規(guī)定。

表1 膠片觀察條件

膠片背景照明的最高允許亮度

膠片黑度D

觀片燈亮度cd/m2

30 cd/m2

1.0

300

1.5

1000

2.0

3000

2.5

10000

10 cd/m2

3.0

10000

3.5

30000

7. 結(jié)果評判

7.1 肉眼觀察 將義齒影像中的黑度與像質(zhì)計影像的各階梯黑度比較,判定義齒相應部位的厚度,及是否存在厚度小于要求的缺陷。

7.2 密度計測量 用密度計測量義齒的相關(guān)部位,與像質(zhì)計影像的各階梯密度值比較,判定義齒相應部位的厚度。

8. 記錄

書面記錄每次完成的射線照相操作。其中至少包括樣品編號(此編號也應出現(xiàn)在膠片上)、義齒名稱、測量部位的厚度和照相部位、照相日期以及完整的射線照相技術(shù)參數(shù)等,其詳細程度應達到易于重復進行同樣的射線照相檢驗。

記錄中還應記入閱片人員對所發(fā)現(xiàn)的各種義齒缺陷及對其做出的判定,以及閱片者的簽名。

方法二:金屬內(nèi)部質(zhì)量—X射線照相(數(shù)字成像)試驗方法

1. 試樣放置

1.1 固定義齒(如金屬冠、金屬橋、烤瓷冠、烤瓷橋等)

將義齒的咬合面放置在牙科用膠片表面的中心位置。

1.2 活動義齒(如整鑄支架義齒、局部義齒等)

1.2.1 帶有鑄造卡環(huán)的活動義齒,應將卡環(huán)及其連接部分,從義齒主體上切割分離,然后將卡環(huán)連接體部分固定在X光膠片表面的中心,使卡環(huán)連接部位的內(nèi)側(cè)(與牙體接觸一側(cè))表面向上放置。

1.2.2 連接桿(如舌桿和腭桿),將需照射的連接桿分離,并將分離開的連接桿盡量展平。將展平的連接桿直接放置在X光膠片表面的中心。

2. 像質(zhì)計類型與放置

使用牙科專用孔型像質(zhì)計。像質(zhì)計放置在待照射的義齒旁,像質(zhì)計的薄板面向下放置。

3. 射線照相質(zhì)量

采用的數(shù)字照片在顯示器上應能顯示出像質(zhì)計的清晰圖像,并能觀察到所有不同階梯黑度的圓孔。

注:數(shù)字照片質(zhì)量與計算機硬件和射線機對應軟件有關(guān)

4. 選擇射線機參數(shù)

根據(jù)射線機的說明書設(shè)定各種參數(shù)。推薦以下參數(shù)作為參考:

管電壓40KV,距膠片1m,曝光量3.2mAs。

5. 結(jié)果評判

5.1 肉眼觀察 將義齒影像中的黑度與像質(zhì)計影像的各階梯黑度比較,判定義齒相應部位的厚度,及是否存在厚度小于要求的缺陷。

5.2 密度計測量 如果將數(shù)字照片打印,可以使用密度計測量義齒的相關(guān)部位,與像質(zhì)計影像的各階梯密度值比較,判定義齒相應部位的厚度。

6. 記錄

書面記錄每次完成的射線照相操作。其中至少包括樣品編號(此編號也應出現(xiàn)在膠片上)、義齒名稱、測量部位的厚度和照相部位、照相日期以及完整的射線照相技術(shù)參數(shù)等,其詳細程度應達到易于重復進行同樣的射線照相檢驗。

記錄中還應記入閱片人員對所發(fā)現(xiàn)的各種義齒缺陷及對其做出的判定,以及閱片者的簽名。

方法三:義齒基托樹脂部分的色穩(wěn)定性試驗方法

1.光源和試驗箱

見YY0270.1—2011中8.4.2.7的規(guī)定。

2.步驟

適當選取(或截取)定制式活動義齒中義齒基托樹脂較寬區(qū)域,其中部分被錫箔或鋁箔覆蓋,置入試驗箱中的照射光源下,并浸入(37±5)℃水中,照射24h。在陰天漫反射日光下或其光線不低于1000lx,三個觀察者目力觀察照射部分與被錫箔或鋁箔覆蓋部分顏色的差別,觀察時間不大于2s。

3.試驗結(jié)果

記錄三個觀察者對顏色差別的評定,取其兩個或兩個以上相同的評定作為試驗結(jié)果。定制式活動義齒中義齒基托樹脂的顏色,被照射部分與未被照射部分比較只能有輕微(很難察覺)的變化。


Copyright © 2018 醫(yī)療器械注冊技術(shù)咨詢 浙ICP備18025678號 技術(shù)支持:熙和網(wǎng)絡(luò)

新聞動態(tài)
主站蜘蛛池模板: 亚洲欧美中文日韩在线 | 国产麻豆精品精东影业av网站 | 欧美性插b在线视频网站 | 99久久久久久国产精品 | 成人h在线观看 | 亚洲激情中文字幕 | 亚洲日本韩国在线 | 欧美性生活精品 | 97久久天天综合色天天综合色hd | 最新国产拍偷乱偷精品 | 久久黄视频| 中文字幕精品一区二区精品 | 精品欧美一区二区三区免费观看 | 日韩激情视频网站 | 国产成人av性色在线影院 | 国产高清第一页 | 亚洲色图狠狠爱 | 日韩久久久久久 | 精品视频www | 午夜两性视频 | 久久久久久在线观看 | 公么大龟弄得我好舒服秀婷视频 | 精品国偷自产国产一区 | 樱井莉亚av | 日韩欧美精品一区二区 | www,四虎| 国精产品999一区二区三区有 | 国产成人精品久久二区二区 | 在线黄色毛片 | 日本艳妓bbw高潮一19 | 日韩精品一区二区在线观看 | 国产成人99久久亚洲综合精品 | 欧美乱妇高清无乱码一级特黄 | jizz一区二区 | 中文字幕在线亚洲日韩6页 av无码精品一区二区三区 | 色欧洲 | 天天做天天爽 | 日本大香伊一区二区三区 | 99久久精品国产免费看不卡 | 一级女人裸体舞毛片 | 天天干天天碰 | 欧美大肚乱孕交hd孕妇 | 亚洲精品中文字幕一区二区三区 | 久草免费资源站 | 九九视频在线观看视频6 | 日韩网站免费观看 | 欧美日韩在线视频一区 | 亚洲揄拍窥拍久久国产自揄拍 | 国产午夜一级片 | 国产japanhdxxxx麻豆 | 国产精品手机在线观看 | 久久精品成人免费国产片桃视频 | 亚洲精品久久久久久无码色欲四季 | 欧美乱人免费视频观看 | 伊在线视频 | 视频在线一区 | 国产一区二区视频播放 | 黄色大片免费网站 | 成人精品一区二区三区网站 | 国产精品igao视频网免费播放 | 亚洲高清揄拍自拍午夜婷婷 | 日本成人一区二区 | 国产精品va在线播放 | 成人毛片基地 | 新版天堂资源中文8在线 | 美女18禁一区二区三区视频 | 亚洲综合久 | 久久久国产99久久国产久灭火器 | 日日摸日日碰夜夜爽久久四季 | 成人性生活视频在线播放 | 最近中文字幕免费mv在线视频 | 无码国内精品人妻少妇 | 极品国产白皙 | 综合久久国产九一剧情麻豆 | 久久天天综合桃花久久 | 亚洲精品国产综合久久久久紧 | 九九热精品在线视频 | 男女爽爽爽视频 | 中文精品一区二区三区四区 | 华人永久免费视频 | 国产精品av久久久久久小说 | 欧美人与禽zozzo禽性配 | 鲁鲁狠狠狠7777一区二区 | 亚洲精品一区二区三区四区乱码 | 亚洲精品乱码久久久久久日本 | 亚洲日韩国产av无码无码精品 | 99久久精品免费看国产 | 欧美又大又硬又粗bbbbb影院 | 色妞导航| 国产成人在线视频 | 精品国产亚洲一区 | 日韩中文字幕免费看 | 毛茸茸熟妇张开腿呻吟 | 免费观看一级特黄特色大片 | 香蕉综合视频 | 麻豆日韩 | 亚洲成年人在线观看 | 夜夜骑天天射 | 美丽肉奴隷1986在线观看 | 做a爰小视频| 寂寞骚妇被后入式爆草抓爆 | 亚洲一区国产精品 | 在线免费不卡视频 | 裸体户外露出调教play | 国产成年人 | 国内精品少妇在线播放98 | 欧美性生活网站 | 亚洲图片88 | 久久午夜片 | 日韩亚洲一区二区 | 宅女噜噜66国产精品观看免费 | 欧美性色a | 欧美狂摸吃奶呻吟 | 国产aⅴ激情无码久久久无码 | 黑人情欲在线播放 | 国产在线毛片 | 国产午夜精品av一区二区麻豆 | 亚洲色图50p | 欧美aaaaaaaaaa | 国产日本欧美一区二区 | 91蜜桃臀久久一区二区 | 色综合免费 | 欧美日韩综合 | 大尺度分娩网站在线观看 | 亚洲综合精品成人 | 国产农村妇女精品久久 | 九色真实伦实例 | 国产又粗又猛又大爽老大爷 | 欧美国产综合色视频 | av播播 | 成人免费视频观看视频 | 男女做性无遮挡免费视频 | 欧美一区二区在线视频 | 三上悠亚人妻中文字幕在线 | 亚洲欧美一区二区三区在线 | 91久久精品一区二区三区大 | 欧美日韩国产一区二区三区 | 欧美一级免费黄色片 | 中文字幕.com| 国产精品久久久精品 | 成人性生交大片免费看vr | 欧美性受ⅹ╳╳╳黑人a性爽 | 亚洲中文字幕无码专区 | 手机在线永久免费观看av片 | 国产精品成人免费视频网站 | 国产精品视频全国免费观看 | 国产一区二区三区精品视频 | 中文字幕精品三区 | 精品国产一区二区三区麻豆 | 久草在线成人 | 九九热在线播放 | 国产精品人成在线观看 | 亚洲色成人网一二三区 | 秋霞福利视频 | 亚洲v欧美v国产v在线观看 | 亚洲精品久久久久9999吃药 | www..com18午夜观看 | 青青色在线观看 | 色婷婷av一区 | aⅴ一区二区三区无卡无码 aⅴ在线免费观看 | 国产全肉乱妇杂乱视频 | 夜夜噜噜噜| 色一情一乱一乱一区99av白浆 | 国产激情一区二区三区 | 精品国产日韩亚洲一区 | 成人三级在线视频 | 国产高清不卡无码视频 | 成人久久久久爱 | 国产精品美女久久久久久 | 亚洲精品www久久久久久 | 福利毛片| 亚洲精品成人a在线观看 | 视频在线观看91 | 少妇av网 | 日韩精品一区二区三区亚洲综合 | 久久91精品国产91久久跳 | 大肉大捧一进一出好爽 | 国产精品video爽爽爽爽 | 久久逼逼 | 精品国产精品亚洲一本大道 | 亚洲精品国产精品国自产网站按摩 | 久久精品无码一区二区日韩av | 日韩在线视频精品 | 久久久久高潮综合影院 | 99久久99久久精品国产片 | 人妻另类 专区 欧美 制服 | japanese av在线 | 欧美一区二区三区在线播放 | 国产精品久久久久久久久久久久久久 | 91一区视频| 蜜桔视频成人免费观看 | 美女胸18大禁视频网站 | av导航在线观看 | 少妇搡bbbb搡bbb搡古装 | 92国产视频| 99精品全国免费观看视频 | 手机在线看黄色 | 免费成人深夜夜国外 | 99久久久国产精品免费蜜臀 | 日韩欧美一中文字暮视频 | 欧美无吗 | 性色xxxxhd| 成人在线免费播放 | 亚洲最大色大成人av | 我和丰满老女人性销魂 | 亚洲免费天堂 | 国内毛片毛片毛片毛片毛片毛片 | 久久久噜噜噜久久中文字幕色伊伊 | 特级淫片裸体免费看视频 | 美女性生活视频 | 成人入口| 国产91精品ai换脸 | 亚洲精品一区二区三区在线观看 | 中国一级免费毛片 | 久久综合中文 | 免费在线日韩av | 蜜桃视频插满18在线观看 | 亚洲男人第一无码av网站 | 自拍色图 | 影音先锋成人资源网站 | 中文在线字幕免费观看电 | 欧洲美色妇ⅹxxxxx欧美 | 国产精品乱轮 | 久久久午夜精品理论片中文字幕 | 泰国性xxx视频| 97色综合 | 黄色三级免费 | 第九色区av天堂 | 99色婷婷| 成人片黄网站色大片免费毛片 | 日韩无套 | 亚洲二区在线播放视频 | 中文字幕在线亚洲精品 | 99色99| 韩国精品一区二区三区四区 | 国产午夜大片 | 91国偷自产一区二区三区 | 亚洲欧美婷婷 | 天躁夜夜躁狼狠躁 | 日一区二区 | 欧美丰满老熟妇aaaa片 | 成人av免费在线看 | 综合精品| 久久99国产精一区二区三区 | 影音先锋女人aa鲁色资源 | 中文字幕亚洲精品在线 | 国产高清视频在线观看97 | 日韩毛片无码永久免费看 | 丰满少妇xbxb毛片日本 | 国产又粗又硬又大爽黄老大爷视 | 国产色综合久久无码有码 | 一色屋精品久久久久久久久久 | 国产伦精品一区二区三区视频黑人 | 农民人伦一区二区三区 | 成人精品视频在线 | www国产成人免费观看视频 | 日韩女优网站 | 日韩免费看片网站 | youporn国产在线观看 | 在线观看中文字幕dvd播放 | 人人看人人做 | 七七婷婷婷婷精品国产 | 精国产品一区二区三区四季综 | 亚洲欧美色图片 | 少妇系列av | 国产福利一区二区三区在线视频 | 国产精品99爱免费视频 | 亚洲精品www久久久久久软件 | 成人h在线| 人人射影院 | 国产成人啪精品 | 欧美三极片 | www.嫩草.com| 大尺度舌吻呻吟声 | 欧美3p两根一起进高清免费视频 | 欧美精品一区二区三区蜜臀 | 天堂中文在线8 | 日本高清视频免费观看 | 麻豆一区二区在线观看 | 91香蕉视频黄色 | 国产一区二| 亚洲国产成人精品无码区99 | 成人羞羞国产免费软件动漫 | 小黄鸭精品密入口导航 | 日韩一级伦理片 | 国产色秀视频 | 日日夜夜爱 | 黑巨人与欧美精品一区 | 国产伦精品一区二区三区免费迷 | 巨胸不知火舞露双奶头无遮挡 | 中国东北少妇bbb真爽 | 一本在线免费视频 | 思思久久96热在精品国产 | 国产美女一区二区三区在线观看 | 肉色超薄丝袜脚交一区二区 | 国产99久久久国产精品 | 自拍偷拍在线播放 | 奴性白洁会所调教 | 天天狠狠干 | xxx国产在线观看 | 国产性色的免费视频网站 | 国内少妇偷人精品视频 | 337p日本欧洲亚洲大胆精品 | 一起草视频在线播放 | 亚洲色无码国产精品网站可下载 | 97人人草| 插入综合网 | 欧美大片在线看 | 福利视频午夜 | 久久精品99国产国产精 | 久久久国产亚洲精品 | 欧美熟妇丰满肥白大屁股免费视频 | 日本成人午夜 | 精品一区二区三区无码免费视频 | 亚洲作爱网 | 久久99久久99久久 | 日韩一区二区三区久久 | 国产伦精品一区二区三区免费视频 | 国产精品一二三区视频 | 色综合天天综合网国产成人网 | 在线h片 | 国产91久 | 中文字幕永久在线播放 | 日韩网红少妇无码视频香港 | 无码无套少妇毛多69xxx | 夜夜躁狠狠躁夜躁2021鲁大师 | 51久久久| 91免费国产视频 | 136av福利视频导航入口 | 久久久久成人精品免费播放动漫 | 亚洲欧美视频在线 | 久久国产精品无码一区二区三区 | 国产精品福利视频推女郎 | 国产精品久久久对白 | 波多野结衣视频在线播放 | 国产一区二区精彩视频 | 丝袜 制服 清纯 亚洲 | 久久人人爽人人爽人人片av高请 | 久久久精品视频一区二区三区 | 亚洲成av人在线观看网站 | 久久综合9988久久爱 | 色老汉av一区二区三区 | 日韩中文字幕在线免费观看 | 一级特黄录像免费观看 | 国产做受高潮漫动 | а√中文在线资源库 | 精品久久久久久人妻无码中文字幕 | 欧美性猛交xxxx| 国内老熟妇对白xxxxhd | 日日做夜夜爽毛片麻豆 | 久久国产精品久久精品国产 | 欧美另类国产 | 波多野结衣一区二区三区高清av | jizz免费| 成人无码一区二区三区网站 | 亚洲午夜无码av毛片久久 | 欧美三日本三级少妇三级99观看视频 | 日韩成人片 | 少妇无套内谢免费视频 | 97超碰人人 | 荷兰女人裸体性做爰 | 国产女人爽到高潮a毛片 | www超碰在线观看 | 国产午夜免费 | 男人天堂av在线播放 | 影音先锋男人天堂 | 久久精品视频网站 | 美女午夜激情 | 久久综合激的五月天 | 国产综合图片 | 韩日精品视频 | 全黄一级男人和女人 | 精品成人免费一区二区在线播放 | 97精产国品一二三产区区别视频 | 亚洲国产精品久久久天堂 | 一本加勒比hezyo综合 | 艳妇av| 免费极品av一视觉盛宴 | 国产乱人伦偷精精品视频 | 一级黄色免费毛片 | 超碰在线人人草 | 日韩五月天 | 一级做a爱片性色毛片高清 一级做a毛片 | 韩国三级网址 | 国内成人精品2018免费看 | 国产免费啪啪 | 自拍偷拍激情 | 欧美精品网站 | 三级毛片儿 | 黄色日韩 | 一级片在线视频 | 九色一区二区 | 亚洲欧美成人 | 国产偷久久一级精品av小说 | 天天骑夜夜操 | 裸体黄色录像 | 红桃av一区二区三区在线无码av | 91精品国产色综合久久不卡98最新章节 | 亚洲欧美日韩中文在线 | 亚洲激情五月 | 美女黄网站人色视频免费国产 | 国产精品沙发午睡系列990531 | 中文字幕在线精品中文字幕导入 | 毛茸茸亚洲孕妇孕交片 | 九九九九久久久久 | 欧美一性一乱一交一视频 | 最近中文字幕在线中文高清版 | 国模大尺度一区二区三区 | a在线免费| 欧美激情一区二区在线 | а天堂8中文最新版在线官网 | 久久人妻公开中文字幕 | 亚洲欧洲日韩av | 日日夜夜中文字幕 | 你懂的网址国产欧美 | 破了亲妺妺的处免费视频国产 | 国产日韩亚洲 | 四虎视频国产精品免费入口 | 无套内谢的新婚少妇国语播放 | 性欧美亚洲xxxx乳在线观看 | 91精品国产91久久久久福利 | 国产视频自拍一区 | 我要爱爱网 | 天天综合网网欲色 | 91成人看片| 99精品视频免费版的特色功能 | 成人在线免费视频播放 | 欧美极品在线视频 | 成人午夜小视频 | 黄色成人在线免费观看 | 免费精品视频 | 99在线观看免费视频 | 国产精品视频999 | chinese麻豆新拍video | 狂揉吃奶胸高潮视频免费 | 久久久亚洲精品石原莉奈 | 亚洲毛片精品 | 91红桃视频 | 国产 日韩 欧美 制服丝袜 | 国产性生交xxxxx免费 | 麻豆视频在线观看免费网站黄 | 7777奶水xxxxx哺乳期 | 久久精品麻豆日日躁夜夜躁 | 又大又长又粗又爽又黄少妇视频 | 男女一进一出超猛烈的视频不遮挡在线观看 | 精品少妇一区二区三区视频 | 亚洲色图19p| 67194熟妇在线观看线路1 | 久久亚洲成人 | 啪啪免费网 | 日本极品级片 | 久久精彩 | 中文字幕av一区二区三区 | 国产日产欧美a级毛片 | 中文字幕亚洲乱码 | 免费婷婷| 国产suv精品一区二区69 | 国产无套内谢普通话对白91 | 亚洲激情视频网站 | 国产精品久久久久高潮 | 伊人久久婷婷 | 国产精品精品久久久久久甜蜜软件 | 黄色小视频在线看 | 狠狠色噜噜狠狠狠狠97俺也去 | 和尚与寡妇在线三级 | 国产在线不卡一区二区三区 | 日本中文字幕在线播放 | 亚洲va欧美va人人爽午夜 | 色婷婷精品国产一区二区三区 | 人妻精品久久久久中文字幕69 | 日日碰狠狠添天天爽 | 免费中文av | 熟妇人妻无乱码中文字幕 | 中文字幕一区二区在线视频 | 毛多水多www偷窥小便 | 久久蜜桃资源一区二区老牛 | 成人性生生活性生交视频 | 久久久久亚洲ai毛片换脸星大全 | 色视在线| 无码精品久久久久久人妻中字 | 无码人妻精品一区二区三区久久久 | 国产又猛又粗 | 麻豆最新 | 久久婷婷一区二区 | 亚洲成人av片 | 午夜寂寞剧场 | 欧美日韩国产成人在线 | 欧美久草视频 | 成人1啪啪| 色 综合 欧美 亚洲 国产 | 日产精品久久久一区二区 | 久久这里有精品 | 婷婷综合少妇啪啪喷水 | 精品中文字幕一区二区 | 99国产精品白浆在线观看免费 | 久草加勒比| 久久精品国产中国久久 | 99国产精品欲a | 免费观看成人羞羞视频网站观看 | 免费不卡视频 | 精品人伦一区二区三区潘金莲 | 十八女人水多三级 | 国产激情免费视频在线观看 | 亚洲国产精品美女久久久久 | 狠狠色丁香久久婷婷综合_中 | 国产精品高潮呻吟久 | 精品www日韩熟女人妻 | 少妇高潮交换91 | fc2ppv在线观看| 欧美一区亚洲 | 亚洲精品乱码久久久久久蜜桃不卡 | 国产黄色免费 | 国产成人综合精品 | 福利影院av| 久久久久av无码免费网 | 国语对白新婚少妇在线观看 | 日本人jizz亚洲人 | 性久久久久久久 | 亚洲精品少妇一区二区 | 一区二区三区精品国产 | 天天鲁在视频在线观看 | 女儿的朋友4在线观看 | 国产精品久久久久9999爆乳 | 国产美女高潮流白浆视频 | 欧美性猛交 xxxx | 欧美一区二区激情 | 亚洲国产高清视频 | 精品无人乱码一区二区三区 | 午夜毛片 | 日本国产一级片 | 亚洲一二三区在线 | 麻豆一区二区三区精品视频 | 波多野结衣网址 | 在线看亚洲十八禁网站 | 天天草视频 | 国产激情网 | 成人欧美一区二区三区视频 | 精品国产一区二区三区无码 | 国模精品一区 | 少妇在军营h文高辣 | 国产又大又粗又猛又爽的视频 | www.啪啪.com| 色妞www精品免费视频 | 亚l州综合另中文字幕 | 国产又大又粗又爽 | 国产成人黄色片 | 国产男女无遮挡猛进猛出 | 欧美久久免费观看 | 亚洲乱乱 | 久久久国产一区二区三区四区 | 国产裸体歌舞一区二区 | 国产在线资源 | 国产视频精品久久 | 国产精品高潮呻吟av久久动漫 | 中文字幕在线2018 | 国产亚洲精品久久久久久国模美 | 国产sm鞭打调教女m视频 | 91综合色 | 国产成人啪精品视频免费软件 | 欧美男生射精高潮视频网站 | 久久夜精| 五月天丁香亚洲 | 日本黄色片 | 久久精品无码专区免费东京热 | 91网站在线看 | 亚洲tv久久爽久久爽 | 国产情人综合久久777777 | 2017天天干天天射 | 欧美性xxxx狂欢老少配 | 久久综合激情网 | 青青操91 | 在线视频你懂得 | 九色网站在线观看 | 久久亚洲国产成人精品性色 | 舒淇裸体午夜理伦 | 91精品久久久久久久91蜜桃 | 国产精品久久精品国产 | av看片资源| 成人中文字幕+乱码+中文字幕 | 久久96国产精品久久久 | 就要日就要操 | 日本一区二区三区在线观看 | 日本中文字幕一区二区有码在线 | 国产日本一区二区 | 日韩香蕉网 | 无码视频一区二区三区在线观看 | 色婷婷在线视频 | 午夜福利试看120秒体验区 | 国产啊v在线 | 国产人澡人澡澡澡人碰视 | 欧美日韩国产精品一区 | 校园春色中文字幕 | 国产精品综合 | 亚洲欧洲日产av | 三级黄色图片 | 中文字幕av一区二区三区谷原希美 | 精品一区二区三区东京热 | 国产精品成人va在线观看 | 香蕉视频网址 | 亚洲欧美综合另类自拍 | 成年在线网69站 | 国产农村妇女毛片精品久久麻豆 | 自拍成人福利视频免费在线观看 | 欧美精品成人一区二区三区四区 | 久久久亚洲国产精品 | 四虎国产成人永久精品免费 | 久久人人爽人人爽人人片av高请 | 北条一二三区 | 久久久免费网站 | 欧美 国产精品 | av成人免费观看 | 人妻体内射精一区二区三区 | 欧美日韩精品一二三区 | 中文字幕一区二区三区久久 | 日本少妇毛茸茸高潮 |